初级中药师基础知识点：麻黄杏仁甘草石膏汤

导读在中药学职称初级中药师考试中 ，麻黄杏仁甘草石膏汤一直都是考试中常考的知识点，作为初级中药师基础知识点
，经常考察的考试内容是“麻黄杏仁甘草石膏汤的组方原理及加减化裁是什么?”为了帮助大家更有针对性的复习备考，下面是小编为大家整理的“初级中药师基础知识点：麻黄杏仁甘草石膏汤 ” ，还不了解的接着往下看 。

组方原理

来源：《伤寒论》。

组成：麻黄三钱(9克)、杏仁三钱(9克) 、甘草两钱(6克)、石膏(先煎)一两(30克)
。

功能主治：宣肺泄热
，止咳平喘。治肺热喘咳，甚则气急 ，鼻翼扇动
，有汗或无汗，身热不解 ，口渴
，脉滑数，苔薄黄 。现用于肺炎
、慢性支气管炎、支气管哮喘 、麻疹
、百日咳、慢性鼻窦炎等属邪热闭肺者
。

方解：本方主要用于治疗肺热喘咳。方用麻黄宣泄 ，石膏清疏
，杏仁沉降，三药同用 ，有宣有降，相反相成
，清降结合，标本兼顾 。

临床应用以身热不解 、外感风邪
、有汗或无汗、咳逆气急
。甚或鼻扇口渴 、苔薄白或黄
、脉浮滑而数为辨证要点。凡属风寒实喘、肾虚久喘者 ，不宜应用 。

加减化裁

如肺热甚
，壮热汗出者，宜加重石膏用量 ，并酌加桑白皮 、黄芩
、知母以清泻肺热;

表邪偏重
，无汗而恶寒，石膏用量宜减轻 ，酌加薄荷、苏叶 、桑叶等以助解表宣肺之力
。

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中草药名方：麻黄杏仁甘草石膏汤的功效与作用

1、表寒多里热少 ，大青龙汤加减

组成：麻黄
、桂枝、杏仁 、甘草
、石膏、生姜 、大枣

主治：1.治太阳中风，脉浮紧
，身疼痛，发热恶寒 ，不汗出而烦躁
。

2.又治伤寒脉浮数
，身不痛，但重 ，乍有轻时
，无少阴证者。

2
、表寒少里热多，麻杏甘石汤加减

辛凉宣泄 ，清肺平喘 。

组成:麻黄9克
，杏仁9克，炙甘草6克 ，生石膏24克。

3、表寒里热同重
，双解汤加减！

功用：

解表清里

宣肺疏风

组成：薄荷6g，荆芥3g ，桑皮9g，银花18g
，酒黄芩12g，石膏12g ，酒大黄6g
，赤芍9g，牡丹皮6g

麻杏石甘汤组成是怎么样的？

麻黄杏仁甘草石膏汤

来源《伤寒论》
。

异名麻杏甘石汤(《张氏医通》卷十六)。

组成麻黄9克杏仁9克(去皮 、尖)甘草6克(炙)石膏18克(碎 ，绵襄)

用法上四味
，用水1.4升，煮麻黄 ，去上沫
，纳诸药，煮取400毫升 ，去滓
，温服200毫升 。

功用宣肺泄热，止咳平喘
。

主治肺热喘咳 ，甚则气急，鼻翼扇动
，有汗或无汗，身热不解 ，口渴
，脉滑数，苔薄黄。现用于肺炎
、慢性支气管炎、支气管哮喘 、麻疹
、百日咳、慢性鼻窦炎等属邪热闭肺者 。

方论方中麻黄宣肺平喘为君；石膏清泄肺热为臣；杏仁降气止咳为佐；甘草调和诸药为使
。诸药合用 ，可使肺气得宣
，肺热得清，喘咳自止。

麻杏石甘汤组成是包括：麻黄（去节）四两（9g）
，杏仁（去皮尖）五十个（9g），甘草（炙）二两（6g） ，石膏（碎
，锦裹）半斤（18g）
。

麻黄杏仁甘草石膏汤这个基本的组合其实是很单纯的，就是麻黄可以把肺里面的邪气逼出来；那石膏可以清热 ，有了石膏，麻黄发汗的力量也不会太强
，所以一般我们蛮可以把麻杏石甘汤当作是一个标准的石膏麻黄比例，就是你用了半斤的石膏搭配上四两的麻黄 ，其实这病人吃了之后几乎就不会发汗了。

麻杏石甘汤
，中医方剂名 。为解表剂，具有辛凉宣泄 ，清肺平喘之功效
。主治外感风邪
，邪热壅肺证。身热不解，咳逆气急 ，鼻煽
，口渴，有汗或无汗 ，舌苔薄白或黄
，脉滑而数者 。

该症是由风热袭肺，或风寒郁而化热 ，壅遏于肺所致。肺中热盛，气逆伤津
，所以有汗而身热不解，喘逆气急 ，甚则鼻翼煽动
，口渴喜饮，脉滑而数
。此时急当清泄肺热 ，热清气平而喘渴亦愈。所以方用麻黄为君
，取其能宣肺而泄邪热，是“火郁发之
”之义 。

但其性温 ，故配伍辛甘大寒之石膏为臣药
，而且用量倍于麻黄，使宣肺而不助热 ，清肺而不留邪
，肺气肃降有权，喘急可平 ，是相制为用
。杏仁降肺气，用为佐药
，助麻黄 、石膏清肺平喘。炙甘草既能益气和中，又与石膏合而生津止渴 ，更能调和于寒温宣降之间
，所以是佐使药 。

综观药虽四味，配伍严谨 ，用量亦经斟酌
，尤其治肺热而用麻黄配石膏，是深得配伍变通灵活之妙 ，所以清泄肺热
，疗效可靠
。麻黄开宣肺气以平喘、开腠解表以散邪石膏，石膏清泄肺热以生津
、辛散解肌以透邪。二药一辛温、一辛寒；一以宣肺为主 ，一以清肺为主
，且都能透邪于外，合用相反之中寓有相辅之意 。四药合用 ，解表与清肺并用，以清为主；宣肺与降气结合
，以宣为主
。